Paola Rojas Mendoza
El traslado aéreo de mayor distancia con pacientes graves por covid-19 aterrizó la madrugada de este jueves en el aeropuerto Cañal Bajo de Osorno, luego que un avión Hércules de la Fach recorriera los 2.261 kilómetros que separan Antofagasta con la ciudad.
Esta vez llegaron cuatro personas en estado grave desde la capital de la Segunda Región, quienes tras cuatro horas y media de vuelo fueron internadas en el Hospital Base San José de la ciudad.
Arribo de madrugada
El director del principal centro de salud local, Hans Hesse, explicó que estas cuatro personas salieron desde Antofagasta en un avión Hércules de la Fuerza Aérea y arribaron alrededor de las 3 de la madrugada de este jueves a Osorno, para ser ingresados al hospital.
Se trata de dos hombres y dos mujeres, de entre 39 y 71 años, quienes fueron derivados desde el Hospital Regional de Antofagasta por la gravedad del cuadro de covid-19 que presentan y están todos conectados a ventilación mecánica invasiva.
"Al día de hoy (jueves) tres de ellos seguían igual en su gravedad y uno que estaba muy grave, se planificó cambiarlo de posición corporal para poder facilitar que la ventilación y la oxigenación sea mejor. Siempre cuando existe un traslado de pacientes se pueden generar problemas; hay que volver a evaluarlos, se desestabilizan un poco de la parte respiratoria y aerodinámica, entonces se deben ajustar todos esos parámetros. Dentro de las primeras horas post traslado es crucial observarlos de manera exhaustiva", sentenció el médico rionegrino.
Hesse detalló que actualmente el hospital tiene ocho pacientes en su unidad de cuidados intensivos: desde fuera se cuenta una mujer que llegó esta semana derivada desde Calama en condición de gravedad y ahora se suman estos cuatro recién trasladados. Agregó que del resto de la UCI, tanto los que llegaron de Santiago como los osorninos, ya están libres del tratamiento de ventilación mecánica.
Traslado más lejano
El médico a cargo de estos operativos, comandante de escuadrilla y jefe de la Escuadrilla de Redes y Despliegue Sanitario Aerotransportable Modular de la Fach, Gonzalo Suárez, conversó en exclusiva con El Austral y comentó que fueron cuatro horas y media de vuelo entre Antofagasta y Osorno, con estos cuatro pacientes conectados a ventilación mecánica, pero estables, por lo que podían aguantar un vuelo de larga duración.
"Esto es muy importante para nosotros, porque hace tiempo que nos estábamos poniendo en el escenario de qué pasaba si llegábamos hasta el punto al que llegados ayer. Desde que partimos, hace 35 misiones atrás, las primeras eran cortas, desde Santiago a regiones", contó.
Recordó que el único vuelo más largo fue entre Isla de Pascua y Santiago, donde volaron los dos primeros pacientes por ocho horas, pero su condición no era grave y sólo eran sospechosos de covid.
Señaló que en Chile y a nivel mundial, previo a la pandemia, no existían experiencias de este tipo y ahora el país se ha transformado en el que más pacientes ha trasladado vía aérea, formando experiencia sobre la marcha y cambiando los criterios de qué pacientes abordarían estos vuelos.
"Hemos ido trasladando pacientes cada vez más graves, dentro del contexto de que hay muchos de ellos que están en la UCI. Son los que no se mejoran en los tiempos normales", reconoció.
El profesional explicó que dado que esta enfermedad ataca el sistema respiratorio, cardiaco y metabólico, pueden empeorar en cualquier momento y no estar asociado al vuelo propiamente tal. No obstante, debido a las características de un avión Hércules, donde hay mayor vibración al momento del despegue y el aterrizaje puede ser un poco más rudo que los movimientos qué hay en una UCI, el paciente podría tener alguna alteración en el ritmo cardiaco, se podrían soltar algunas secreciones a nivel pulmonar que pueden trasladarse a las vías más altas.
"Esos son algunos de los problemas a los que nos hemos debido enfrentar, pero lo bueno es con que como tenemos conocimientos en la materia, podemos prever en el momento de la selección de los pacientes, cómo se han ido comportando de acuerdo a algunos exámenes y otras cosas que nos ayudan a pensar cuáles con los pacientes de mayor riesgo", explicó.
En ese sentido, agregó que se trata de elegir a quienes no tienen el mayor riesgo, ya que el papel de la Fach es colaborar en la gestión de camas.
En cuanto al equipo que voló con estos pacientes para asistirlos a bordo del avión, Suárez detalló que en esta misión vino más personal del habitual, por lo que la tripulación estaba integrada por un médico anestesiólogo o intensivista, otro médico ligado al área quirúrgica, un enfermero de vuelo con conocimientos de medicina de aviación y dos técnicos paramédicos con conocimientos específicos en aire, a los que se agrega la tripulación Samu con dos médicos, dos terapistas respiratorios y dos paramédicos, más personal de logística para el traslado.
"Cuando existe un traslado de pacientes se pueden generar problemas, hay que estabilizarlos"
Hans Hesse, Director del Hospital Base
2.261 kilómetros de distancia hay de Antofagasta a Osorno, lo que implica cuatro horas y media de vuelo.
102 vuelos para trasladar pacientes covid ha realizado la Fach hasta este jueves y cada día suman misiones.