Virus sincicial marca alza de consultas respiratorias en Osorno
INVIERNO. Según informe del Departamento de Salud Municipal, el fuerte incremento de este año se debe a que la circulación del virus se adelantó a lo que se suma un inesperado repunte en las últimas dos semanas. Los más pequeños y adultos mayores están dentro de los grupos más afectados.
Un 32,5% aumentaron en la última semana de agosto las consultas totales de urgencia por causas respiratorias, respecto de la semana anterior, en los centros de salud primaria local. De ello da cuenta un informe del Departamento de Salud de Osorno, que contiene las últimas cifras del 2017, proporcionado por Cristina Aedo, sub jefe de la unidad municipal.
Respecto de las atenciones por causas respiratorias en los Servicios de Atención Primaria de Urgencia (Sapu) -que funcionan al alero de los consultorios-, la matrona informó que hasta fines de agosto de este año se habían registrado 32.566, que representan un 47% del total de todas las consultas en Osorno a esa fecha. Sólo la última semana fueron 939, versus las 905 del 2016 en el mismo período.
Aedo recalcó que "en la comparación con los años anteriores, las curvas son prácticamente iguales, con un aumento en los meses de invierno, pero este año hemos tenido un mayor número de consultas".
Añadió que los peak se iniciaron alrededor de 10 días antes de lo habitual, y acotó que "en las últimas semanas estábamos tendiendo a la baja y empezando a descender; vale decir, en promedio 100 ó 200 consultas semanales menos. Sin embargo, posteriormente tuvimos nuevamente el incremento que superó el 32%".
Sobre las razones de esta alza, Aedo afirmó que "se debe a los virus circulantes, absolutamente". Sobre esta materia, detalló que un 53,6% corresponde a virus respiratorio sincicial (VRS); el 21% de las consultas a influenza A; la parainfluenza representa un 11,5%, mientras que los metapneumovirus y adenovirus inciden en un porcentaje bajo.
En este contexto, el informe destaca que en Osorno la circulación de VRS continúa predominando y creció un 125% respecto de la misma semana epidemiológica del 2016, aunque disminuyó en un 10% respecto de lo pesquisado en la semana anterior.
Pacientes
Al respecto la doctora Ximena Acuña, directora del Departamento de Salud Municipal, comentó que la circulación viral ha sido similar a la de otros años, y este 2017 han destacado el sincicial, adenovirus, neumonía por neumococo y algunos un poco más prolongados como influenza, lo que se ha traducido en la demanda de horas en los Centros de Salud Familiar (Cesfam) locales, particularmente en los Sapu.
Cristina Aedo también se refirió a las consultas según las edades de los pacientes.
Señaló que la mayor cantidad de personas que acuden por diversos motivos van de los 15 a 64 años (57%), seguidos por los de 5 a 14 (16%), de 1 a 4 años (14%), mayores de 65 (10%) y menores de un año (3%)
Sólo en atenciones respiratorias, los dos grupos de los pequeños (menores de un año y de 1 a 4 años) registraron los porcentajes más altos de consultas con un 69% del total; en tanto, en el caso de los niños de 5 a 14 años esa cifra llegó a un 59% de todas las atenciones de este grupo etario; mientras que en quienes tienen entre 15 y 64 alcanzó un 40%; y, en los adultos mayores de 65, representaron un 35%.
Complejidad
Menores con problemas respiratorios habían bastantes en los últimos días en los distintos Cesfam de la ciudad.
En un recorrido por distintos centros, en el Cesfam Dr. Marcelo Lopetegui ubicado en calle Los Carrera, el jueves estaba Rosa Reyes junto a sus hijos de 2 años y nueve meses y otro de 4 meses. La madre señaló que "los dos están con bronquitis. Tuvieron reposo, pero recayeron porque van al jardín infantil y a la sala cuna, y ahí se contagiaron. En todo caso la atención es muy buena y rápida acá", destacó.
En tanto Daniel Triviño estaba a la espera que su pequeño Exequiel de un año fuera atendido. "Ya lo había traído pero no ha podido salir de esta enfermedad. Tiene harta tos y en las noches casi no duerme. La otra vez me dijeron que tenía una bronquitis aguda", añadió el padre, quien también estaba acompañado de Jeimi Andrade, su pareja y madre del niño. "Me duele la garganta y me siento muy mal por el resfriado", indicó la mujer.
Razones
Pero los adultos mayores también presentan altas cifras de enfermedades respiratorias, tal como lo consignó Ana María Araya, directora de la escuela de Enfermería de la Universidad Santo Tomás.
Recordó que la Campaña de Invierno, tradicionalmente está orientada a menores de 5 años y adultos mayores.
"Ello se debe a que son los grupos que se complican más, por su sistema inmunológico. En el caso de los niños, lo tienen más inmaduro, mientras que en los adultos mayores, por su estado nutricional muchas veces su sistema inmunológico ya va en retroceso, por ello aumenta la probabilidad de que los virus sean más agresivos. Asimismo, se incrementa el consumo de oxígeno", detalló la profesional.
En cuanto a la circulación de virus, la enfermera confirmó que este invierno, al igual que en otros anteriores, el que tiene mayor presencia es el virus respiratorio sincicial.
Explicó que el VRS "tiende a verse más en invierno por las bajas temperaturas. También se asocia a altas concentraciones de contaminación atmosférica, como ocurre en esta zona por el uso de leña para calefacción".
Acotó que el peak de este virus generalmente se produce en las primeras semanas de julio.
Agregó que el otro virus importante es la influenza, que "también tuvo una alta circulación y este año se adelantó en su inicio. Lo esperado es a contar de mayo o junio, pero este 2017 empezó a circular en abril, de acuerdo a las cifras de epidemiología del Ministerio de Salud. Y ello obedeció a que las bajas temperaturas se hicieron sentir mucho antes", detalló Araya.
Mayores
Así lo ha constatado Matilde Catalán, quien ayer en la tarde salía del Cesfam Dr. Pedro Jáuregui en calle Victoria de Rahue Bajo.
La mujer de 81 años, que vive en Quinto Centenario, había ido a control por un principio de bronconeumonía. "Me encontraron un poco mejor, pero me tengo que seguir cuidando y no salir al frío, ni estar en lugares contaminados", contó.
A metros de ahí, bajo una llovizna, Cristian Ramírez hacía la fila para pedir hora para su señora Ingrid Aucapán.
"Ella está enferma, tiene gripe y no quiero que se enfríe porque se va a poner peor".
Ariana Alarcón, subdirectora del Cesfam Pedro Jáuregui, opinó que en el caso de las patologías respiratorias, "hemos tenido una alta demanda", por ejemplo por infecciones respiratorias agudas (IRA).
En todo caso, precisó que el número de consultas se ha mantenido respecto de 2016, al igual que el número de atenciones kinésicas.
La enfermera destacó que "hemos podido dar abasto a la fecha, de una manera muy efectiva, en cuanto a todas las necesidades".
Precisó que ello obedece a que han tenido más horas disponibles que el año pasado, porque "contamos con más médicos y eso nos ha favorecido para resolver las necesidades diarias de consultas por causas respiratorias".
Carolina Maurer, subdirectora del Cesfam Dr. Marcelo Lopetegui, opinó que la curva de circulación viral varía todos los años, pero uno los espera en junio o julio, y este año se adelantó a abril y mayo. Luego se estancó y ahora, en estas últimas dos semanas, ha habido un repunte.
"Se esperaba que bajaran, pero volvieron a subir, porque anda una cantidad de virus importante", indicó.
Agregó que además del frío y de la contaminación, otro factor que incide en la circulación de virus es cuando los colegios siguen haciendo educación física, pese a la contaminación y las condiciones de temperatura.
Asimismo, la matrona recordó que las Garantías Explícitas en Salud (GES) cubren las enfermedades en el aparato respiratorio bajo (como bronquitis), en menores de 5 años y mayores de 65.
"En la comparación con años anteriores, las curvas son prácticamente iguales...pero este año hemos tenido más consultas "
Cristina Aedo, subdirectora Salud Municipal"
"Durante este 2017, la situación de la circulación viral ha sido muy similar a la que hemos tenido en otros años"
Dra. Ximena Acuña, directora Salud Municipal"
"En las enfermedades respiratorias, los niños y adultos mayores se complican más por su sistema inmunológico"
Ana María Araya, enfermera UST"
32.566 consultas por causas respiratorias se contabilizaron en los Servicios de Atención Primaria de Urgencia (Sapu) de la comuna de Osorno, hasta fines de agosto.
69% de los menores de un año, y de los niños de entre 1 y 4 años, fueron los dos grupos que presentaron el mayor porcentaje de este tipo de consultas por patologías respiratorias hasta el mes pasado.
53,6% de virus circulantes durante este invierno corresponden al virus respiratorio sincicial (VRS), seguido por la Influenza A, que representó un 21% de los casos y la parainfluenza con el 11,5%.